唐山工人醫(yī)院成功完成結(jié)腸鏡逆行闌尾炎治療術

圖為手術現(xiàn)場
　　10月23日，唐山市工人醫(yī)院肛腸科與放射科通力合作成功完成兩例結(jié)腸鏡逆行闌尾炎治療術，及時緩解了患者的闌尾炎癥狀，并填補了該項新技術在河北省的空白。
　　此次接受治療的兩位患者均診斷為闌尾炎，決定行結(jié)腸鏡逆行闌尾炎治療術(ERAT)。經(jīng)腸鏡活檢孔道將導絲及造影導管送入闌尾腔內(nèi)，在X線監(jiān)視下向闌尾腔內(nèi)注入造影劑顯示闌尾腔，其中一位患者顯示闌尾腔內(nèi)梗阻，經(jīng)引流、沖洗，沖出闌尾內(nèi)糞石及分泌物，再次造影證實闌尾腔通暢。第二例患者經(jīng)X線造影發(fā)現(xiàn)闌尾腔通暢，可排除闌尾炎診斷，避免了誤切除闌尾。此項技術的應用意味著我市將有更多闌尾炎患者可以避免經(jīng)腹(開腹、腔鏡)手術，還能避免眾多患者陰性闌尾切除，降低闌尾誤切除率，免除不必要的痛苦和費用。
　　唐山工人醫(yī)院肛腸科張學明主任在談到其優(yōu)勢時認為：一是術后可馬上緩解癥狀、馬上恢復活動，避免了手術的并發(fā)癥，而且費用大大降低。二是其為真正的微創(chuàng)手術，經(jīng)自然腔道操作、體表無切口、創(chuàng)傷最小、無疤痕，操作快捷、方便。三是ERAT技術保留了闌尾潛在的免疫功能。
　　闌尾炎主要病因是糞石梗阻，一個多世紀以來切除闌尾是治療闌尾炎的主要方法，但存在著術后切口疼痛、出血、感染等并發(fā)癥，同時還存在較多的陰性闌尾切除。近年來受ERCP(鏡下膽管取石)技術啟發(fā)，加之近年發(fā)現(xiàn)闌尾是免疫器官，有保存價值，我國劉冰熔教授國際首創(chuàng)ERAT技術，唐山市工人醫(yī)院肛腸科曾于2017年9月24日邀請劉教授來唐山進行學術講座及現(xiàn)場手術演示，將ERAT技術引進我省。